在宝宝出生前，宝妈们是不是都会这样想过：白皮肤，大眼睛，一笑心都萌化了……

　　但现实总是骨感的，娃一出生后：肿眼泡，红红的皮肤，这啥，像被“泡发”了……

　　没过几天又发现：本来就不白的娃，又变得黄黄的了……

　　娃出生后变黄这个现象，就是新生儿黄疸。

　　为什么会得黄疸?简而言之，是新生儿的肝脏功能不完善，还不能有效地分解橙黄色的胆红素，所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。

　　新生儿黄疸这种症状很常见，在许多宝宝身上都会发生。

　　但常见≠不重要!

　　最近，浙江台州一家庭就因宝宝黄疸未及时治疗，最终只得换血，宝宝才褪黄……

　　所以，关于宝宝黄疸，家长一定要提前了解，提高警惕!

生理性or病理性?

　　据杭州艾玛妇产医院儿科主任俞建德介绍，新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”与“病理性黄疸”：

　　生理性黄疸指单纯因为胆红素的代谢特点所引起的暂时性黄疸。一般在宝宝出生后：

　　▶ 2~3天开始出现皮肤染黄;

　　▶ 6天左右达到高峰;

　　▶ 7~10天逐渐开始消退;

　　▶14天左右完全消退。

　　*生理性黄疸一般无需其他特殊治疗，合理喂养即可自行消退。

　　病理性黄疸一般有以下特点：

　　▶ 出生24小时内出现;

　　▶ 黄疸症状重、持续时间长;

　　▶ 伴有吐奶、发烧、抽搐、嗜睡、大便发白等现象。

　　*病理性黄疸如果错过最佳治疗时间，新生儿可能出现胆红素脑病，严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险!家长就需提高警惕，及时配合治疗。

　　另外，还有“1个时间点”需要家长重视：

　　出生后5-7天：

　　新生儿黄疸在这个时期会达到高峰，家长一般很难及时察觉到黄疸的加重。所以，建议在这几天带孩子做胆红素筛查，如果结果比较高，就需要及时进行干预!

如 何 治 疗?

生理性黄疸：多喝奶多排泄，必要时蓝光治疗

　　对正常足月儿来说，若胆红素监测在正常范围内，则无需特殊的治疗，适当增加喂养次数，让宝宝多排便来排出胆红素。但若数值超标，也需进行蓝光等干预处理。

　　如果是早产儿，胆红素监测即使在正常范围之内也需要提前干预处理。

病理性黄疸：蓝光治疗，严重时换血

　　对于病理性黄疸，一定要及时干预治疗，否则贻误病情，易导致后遗症!

　　蓝光治疗：

　　指通过特定波长的灯照射，促进体内胆红素转化的治疗法。

　　换血疗法：

　　对于严重的宝宝，换血是快速、有效的方法。但是宝爸宝妈不需要过于担心，这种情况是小概率事件，多数宝宝在进行蓝光治疗后是可以好转的。

母乳性黄疸

　　另外，还有一种母乳性黄疸(专业上称迟发性母乳性黄疸)，一般认为是母乳中的某种酶影响了胆红素的代谢，导致吃母乳的宝宝黄疸消退更慢。

　　关于这一类型的黄疸如何应对?可以点击划线处了解：

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晒太阳就好了?

　　有家长会认为，孩子黄疸，多晒晒太阳就好了?

　　太阳当中确实有特定波长的光，但其原理还是通过其中的“蓝光”来退黄，但效率低下并存在风险：

　　太阳的光源波段范围广，质量无法保证，效率低下;其次需褪去衣物，无法有效控制温度变化，天凉了容易感冒，天热了甚至容易中暑发烧;再者，宝宝皮肤稚嫩，容易晒伤。

　　所以，自家晒黄疸就跟感冒多喝水一样，是一个友善但未必有针对性效果的建议。

别误会了蓝光!

　　看到“蓝光”，是不是都会担心对孩子有不好的影响?

　　其实，蓝光能够更好地穿入皮肤并被胆红素吸收，将未结合的胆红素转化为可通过胆汁排出的异构体，来帮助退黄疸。

　　中华儿科杂志发表的《新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识(2014版)》中明确指出，光疗是常用有效又安全的方法。

　　并且，是否需要蓝光治疗，是需要根据“蓝光治疗指征”的哦，并不是医生随意决定的!

　　有些家长觉得，小宝宝才出生不久，就要独自一人在蓝光箱内，好心疼。

　　“我们在给宝宝照蓝光时，会将宝宝的眼睛好好遮盖保护起来;设备有保温的功能，不会让宝宝受凉;宝宝全身裸露近距离接受光源照射，效果得以保证;儿科团队及时跟进，保障宝宝安全;护士一对一监测，家长可以时时看到宝宝情况。”杭州艾玛儿科主任俞建德介绍说。

　　并且，艾玛新生儿科采用经皮黄疸检测仪(额头，胸前轻轻一按，立即读数，不受皮肉之苦)和微量血总胆红素测定(采样足跟血，宝宝痛苦少)，精确掌握宝宝胆红素值。

　　为了方便宝宝们的治疗，艾玛还特别设置了新生儿蓝光计时病房，8小时、12小时……治疗时间按需选择，无需办理住院，门诊挂号即可。

　　更为可喜的是，现在来艾玛检测黄疸的宝宝，经皮测黄疸可以免费哦!